Хочу сразу сделать оговорку, что идея сделать статью возникла после того, как я на практике столкнулся с достаточно большим количеством учеников, у которых введение ПЕКС шло трудно, хотя технология соблюдалась верно. Статистика печальная. Она говорит, что в эту категорию попадают дети с тяжелыми нарушениями развития. В остальных случаях альтернативная коммуникация легко вводится просто по руководству. Даже если у человека нет специального образования, но есть умение правильно читать и выполнять инструкции, то он скорее всего справится.
И я решил сделать что-то вроде кросс-инструментального анализа. Увидеть ПЕКС через призму ABLLS и найти, какие узловые навыки могут потребоваться, чтобы введение происходило более гладко и быстро.
A 1 Принимать стимул, когда его предлагают.
А2 Выбирать приятный стимул из 2-х (один мотивационный, второй нет).
Для начала нам необходима от ученика минимальная чисто моторная инициативность и готовность принимать от педагога подкрепления. Важна также и способность сделать это быстро и в условиях легкого зашумления. В дальнейшем А2 даст более качественную проверку соответствия стимулов на 3 Этапе. Как правило, у детей нет проблем с навыком под кодировкой А2.
А7 Сотрудничает с разными взрослыми.
Ожидается, что ученик будет легко обмениваться на всех этапах с любым партнером, а не только с избранными людьми. И не просто обмениваться с разными, но и быть готовым проявлять настойчивость, чтобы донести просьбу даже до незнакомого человека.
A 8 Ждать указаний, ничего не трогая без разрешения инструктора.
Почему я добавил А8 в список? Потому что от ученика требуется проявлять хотя бы минимальную терпеливость и умение контролировать движения рук. Часто говорят «полевое поведение», вот оно-то и мешает. Если ребенок не может посидеть хотя бы пару секунд спокойно, не хватая любые предметы в зоне доступности, то и при наличии помощников будет тяжело проводить тренинг.
В3-В6 Идентификация.
Ядром навыков, связанных с альтернативной коммуникацией в виде карточек, является идентификация. И протокол обучения ПЕКС позволяет довольно эффективно работать с идентификацией. Другое дело, что там идентификация идет сразу на высоком уровне, то есть от карточек к реальному объекту. А по ABLLS в начале надо обучать на парах объемных идентичных объектов – это более легкий навык.
В8 Сортировка неидентичных объектов.
Этот навык может пригодится тогда, когда мы выходим на уровень обобщения просьб. Было бы очень хорошо, если бы ученик мог адаптироваться к ситуации и просить не только конкретные объекты, но и объекты из одного класса. А заодно и удовлетворяться полученными объектами из этого класса. Например, при просьбе «я хочу воду» он принимает воду в любой форме: бутилированная, газированная, в чашке или стаканчике и так далее. Или просьбой «я хочу блины» ученик способен попросить блины как дома, так и на фудкорте.
В21 Отсроченный поиск образца.
Навык нужен уже хотя бы затем, чтобы тренировать память как таковую. Ученик должен помнить, что у него есть альбом, что в альбоме лежит нужная карточка. Это такой фоновый, незаметный, но очень важный навык.
С4 Дотронуться до стимула в разных позициях.
Есть одна неприятная особенность у детей с явными сенсомоторными нарушениями. Она заключается в том, что они зачастую берут ту карточку, которая удобнее расположена. То есть если рабочее поле устроено с учетом их особенностей, то просьбы происходят вполне корректно. Но стоит только что-то поменять, и результативность падает. Часто так происходит, если мы начинаем работать с листами альбома или с перспективой. И тогда дети берут карточку, которая лежит ближе (горизонтально), или же карточку с низа страницы (вертикально). По крайней мере такова именно моя статистика.
С12 Следует инструкции выбрать подкрепляющий стимул из 2-х мотивационных.
Как вы помните, в идеале мы проверяем верность выбора карточки из нескольких с помощью одновременного предъявления двух мотивационных стимулов. Если просьба была верной, то ученик заберет именно тот объект, что была изображен на карточке. К сожалению, есть категория детей, которая моментально забывает, что они просили, если предъявлять сразу два мотивационных объекта. Основной выход из ситуации заключается в том, чтобы создавать сильный контраст между предъявляемыми подкреплениями. Например, работать с планшетом и звуковой игрушкой, если мы знаем, что ученик дико любит планшет. Однако, грустная ирония заключается в том, что если мотивационная сфера учащегося прозрачна для педагога, то и проблем как правило с дифференциацией почти не возникает.
С28 Следует инструкции, чтобы подойти к человеку и отдать объект.
Навык нужен для этапа настойчивости. Ученик должен уметь банально отдавать предмет другому человеку так, чтобы у принимающего не возникало сомнений, что идет передача предмета. Разница заключается лишь в том, что в случае альтернативной коммуникации ученик проявляет настойчивость сам, а не по инструкции. Тем не менее порой проблемы создает не процесс движения к получателю, а сам акт вручения. То есть ученик дойти-то дошел, но карточку протягивает в пустоту или в спину слушателя.
F 1 Просить с помощью указания на объект.
Если ученик может попросить объект с помощью хотя бы жеста, то уж карточки он скорее всего точно освоит легко. Нас в первую очередь интересует указательный жест. Он же будет отличным заменителем карточек, если ПЕКСов не оказалось рядом, а ученику надо срочно предоставить что-то желаемое. Жест, как и карточка, является абстракцией, которой не существует в природе. Мы усваиваем это из нашего социального окружения. Чем больше ученик возьмет из социума, тем лучше. Особенно на начальном этапе обучения.
F 5 Спонтанно просить в присутствии мотивационного объекта.
F 6 Спонтанно просить отсутствующий мотивационный объект.
Эти навыки последовательно и логично друг с другом связаны. Мы в начале тренируем обмен в максимально сконцентрированной среде, где все очевидно и явно, а затем начинаем увеличивать дистанцию между ключевыми объектами. В конечном счете мы желаем, чтобы ученик сам находил альбом, выбирал нужную карточку и затем искал человека для обмена.
F 13 Приобретает новые навыки просьбы без интенсивной тренировки.
Со временем мотивация ученика меняется. Хорошо, если учащийся легко усваивает новые просьбы без длительного тренинга. В идеале все выглядит так: мы фотографируем объект, показываем фотографию ученику, что вот, мол, теперь у тебя есть новая карточка, помещаем ее в альбом. И далее ученик сам спокойно находит картинку в альбоме. Как вы понимаете, такая радужная картина бывает далеко не всегда.
Z 6 Переложить предмет в другую руку.
Z 8 Перевернуть страницу в книге.
И в конце чисто мануальные навыки, которые сильно облегчают ученику пользование альбомом. Часто бывает так, что дети не могут освободить ведущую руку для более сложных манипуляций, не могут одновременно использовать две руки. Например, две руки очень нужны, чтобы отрывать карточки, прижимая альбом к поверхности. Бывают и затруднения с перелистыванием альбома. Также затруднения возникают и другие манипуляции, как переворачивание альбома в удобную позицию, возврат карточек на место.
Теперь можно подводить итоги. Итог сегодняшнего выпуск таков – если внедрение системы ПЕКС идет трудно, то, вероятно, стоит взглянуть на дополнительные, параллельные навыки. Вероятно, что некоторые из них не будут напрямую связаны с коммуникацией. Какие-то будут казаться мелкими и совсем не очевидными. Однако дьявол, как известно, кроется в деталях.