Приём антипсихотических лекарств при нарушениях развития.
Не секрет, что детям с ментальными нарушениями прописывают антипсихотические средства. С большой вероятностью вы встретите, что назначили их или ноотропы. У меня иногда возникает ощущение, что это некий терапевтический стандарт в ответ на получение диагноза РАС (расстройство аутистического спектра). Жалобы, при которых могут назначить тот же рисперидон\рисполепт, звучат, например, следующим образом.
Дошкольник. Задержка ПсихоРечевого Развития и\или Расстройство Аутистического Спектра. Жалобы на стереотипное или аутостимулирующее поведение (например, жевание футболок и кофт). Общие жалобы на перевозбужденную нервную систему, прыжки и истерики. Скорее всего дополнительно стоит немедицинский диагноз Общее Недоразвитие Речи.
Я собираю отзывы на типы лечения и часто слышу отзывы на антипсихотики. Родители регулярно бывают недовольны итогом лечения, потому что ребёнок становится спокойнее, да, но при том вялым. Уменьшение дозы не всегда приносит нужный баланс между спокойствием и заторможенностью.
Так было и с одной моей маленькой клиенткой. Я настаивал, что надо обращаться к психиатрам или неврологам, но просить их о смене вектора лечения. Девочке было действительно очень тяжело заниматься. Она часто вскакивала, очень плохо контролировала взгляд, многократно совершала аутостимулирующие движения ладонями. Это однозначно показания для медикаментозной терапии.
Вот вам метафора: психика, как несущийся неуправляемый автомобиль. Нейролептик - будто привязанный камень, волочащийся на веревке. А нам надо не камень потяжелее привязывать, а сделать так, чтобы педаль газа не была утоплена в пол, а педаль тормоза исправно работала. То есть было бы хорошо, чтобы лечение не только симптомы уменьшало, но било в самый центр проблемы.
В итоге ученице назначили противосудорожные препараты, и она начала делаь явные успехи в обучении. Появилась динамика в освоении академических и языковых навыков. Другие специалисты тоже заметили прогресс на своих занятиях.
Нынешняя медицина обладает достаточно большим набором инструментов для коррекции поведения ученика. Надо только спрашивать, сотрудничать, получать обратную связь от педагогов и точно следовать рекомендациям врачей. Недопустимо самовольно менять схему лечения.
